Зона химического заражения и очаг поражения. Оружием Характеристика очагов биологического поражения
В зоне биологического заражения возникают инфекционные заболевания сохраняется опасность заболевания людей, животных и растений инфекционными и другими болезнями.
На территории РБ находится до 500 природных очагов сибирской язвы имеются природные очаги бешенства, тулерямии, геморрагической лихорадки с почечным синдромом и псевдотуберкулезном, наблюдаются поражения сельскохозяйственных культур бурой ржавчиной, фитофторозом, тофельной совкой, колорадским жуком и т.д.
Для предупреждения ЧС биологического характера постоянно проводится наблюдение за бактериальной обстановкой, изучаются заболевания людей, животных и растений, выявляются причины болезней, проводятся вакцинация, синтез новых лекарств и препаратов и др.
Зоной биологического заражения называется территория, подвергшаяся непосредственному воздействию биологических средств, и территория, на которой распространились биологическая рецептура или зараженные кровососущие переносчики инфекционных заболеваний. В зоне биологического заражения может возникнуть один или несколько очагов поражения. Размеры зоны биологического заражения зависят от вида боеприпасов или иных средств применения бактериальных средств, способов их применения и метеорологических условий и характеризуются глубиной и шириной (площадью).
Границы зоны биологического заражения и очагов биологического поражения устанавливаются противоэпидемическими учреждениями медицинской службы ГО и службой защиты животных и растений на основе обобщения данных, полученных от постов радиационного и химического наблюдения, разведывательных формирований, метеорологических и санитарно-эпидемиологических станций. Для предотвращения распространения инфекции в очаге поражения вводится режим карантина или обсервации.
Карантин устанавливается в тех случаях, когда обнаружены возбудители болезней, относящихся к особо опасным (чума, холера и т.п.). Предусматривается полная изоляция очага поражения от окружающего населения. На внешней границе зоны карантина устанавливается вооруженная охрана, организуется комендантская служба и патрулирование. Население в очаге поражения разобщается на мелкие группы; людям не разрешается выходить из своих квартир (дворов), куда им поставляются продукты питания, вода и предметы первой необходимости. Въезд на территорию зоны карантина разрешается лишь специальным формированиям и видам транспорта; транзит разрешается только железнодорожному транспорту.
Прекращается работа на всех предприятиях, кроме тех, которые имеют особо важное значение для народного хозяйства или на которых весьма сложно произвести безаварийную остановку производства. Объекты народного хозяйства, продолжающие свою деятельность, переходят на особый режим работы, а их рабочие и служащие - на казарменное положение со строгим выполнением противоэпидемических требований. Контакт между сменами запрещается, питание и отдых организуется по группам (сменам) в специально отведенных помещениях. В зоне карантина запрещается работа всех зрелищных учреждений, учебных заведений, школ, рынков. За пределами помещений все население должно быть в средствах защиты.
Обсервация вводится в том случае, если установленный вид возбудителя относится к группе не особо опасных. При обсервации проводятся менее строгие изоляционно-ограничительные меры. Въезд и выезд с территории обсервации ограничен, вывоз имущества производится только после обеззараживания, вводится медицинский контроль за питанием и водоснабжением и т.д.
В очаге поражения с самого начала проводятся профилактические и санитарно-гигиенические мероприятия, санитарная обработка, дезинфекция и дератизация. Одним из первоочередных мероприятий является экстренное профилактическое лечение населения.
Сроки карантина и обсервации устанавливают исходя из длительности максимального инкубационного периода заболевания. Его исчисляют с момента госпитализации последнего больного и окончания дезинфекции.
Гамма-излучение - электромагнитное излучение, возникающее в некоторых случаях при альфа- и бета-распаде, аннигиляции частиц, при возбуждении атомов ядер, торможении частиц в электрическом поле.
Ионизирующее излучение, воздействуя на живой организм, вызывает в нем цепочку обратимых изменений, которые приводят к тем или иным биологическим последствиям, зависящим от воздействия и условий облучения.
Первичным этапом - спусковым механизмом, инициирующим многообразные процессы, происходящие в биологическом объекте, являются ионизация возбуждение. Именно в этих физических актах взаимодействия происходит передача энергии ионизирующего излучения облучаемому объекту. Какие же процессы происходят в результате ионизации и возбуждения?
Известно, что в биологической ткани 60 - 70% по массе составляет вода. В результате ионизации молекулы воды образуются свободные радикалы Н и ОН по следующей схеме:
Н О -> Н + ОН;
Н О -> ОН + Н.
В присутствии кислорода образуются также свободный радикал гидро перекиси (НО) и перекись водорода (НО), являющиеся сильными окислителями.
Получающиеся в процессе радиолиза воды свободные радикалы, обладая высокой химической активностью, вступают в химические реакции с молекулами белка, ферментов и других структурных элементов биологической ткани, что приводит к изменению биохимических процессов в организме. В результате нарушаются обменные процессы, подавляется активность ферментных систем, замедляется и прекращается рост тканей, возникают новые химические соединения, не свойственные организму, - токсины. Это приводит к нарушению жизнедеятельности отдельных функций или систем организма в целом.
Специфика действия ионизирующего излучения на биологические объекты заключается в том, что производимый им эффект обусловлен не столько количеством поглощенной энергии в облучаемом объекте, сколько той формой, в которой эта энергия передается. Никакой другой вид энергии (тепловой, электрической и др.), поглощенной биологическим объектом в том же количестве, не приводит к таким изменениям, какие вызывает ионизирующее излучение.
Проникающая способность гамма-излучения значительно больше, чем у вышеперечисленных видов излучения. Глубина распространения гамма-квантов в воздухе в большинстве случаев может достигать сотен и тысяч метров. Часть гамма - квантов проходит через биологическую ткань, не причин вреда, другая - поглощается ею.
Проникающая радиация представляет собой поток лучей и нейтронов, на ее образование расходуется 5% энергии взрыва. Проходя через биологическую ткань, гамма-кванты и нейтроны ионизируют атомы и молекулы, входящие в состав живых клеток, в результате чего нарушается нормальный обмен веществ и изменяется характер жизнедеятельности клеток, некоторых органов и систем организма, что приводит к возникновению специфического заболевания - лучевой болезни. Источником проникающей радиации являются ядерные реакции деления, а также радиоактивный распад осколков деления. Время действия проникающей радиации 10-15 с.
Поражающее воздействие проникающей радиации характеризуется величиной дозы излучения, т.е. количеством энергии радиоактивных излучений, поглощенной единицей объема облучаемой среды за все время облучения.
Различают дозу излучения в воздухе (экспозиционную дозу) и поглощенную дозу. Экспозиционная доза ранее измерялась внесистемной единицей - рентгеном (Р). Рентген - такое количество гамма-излучения, которое при температуре 0 «С и давлении 760 мм рт. ст. создает в 1 см 3 сухого воздуха 2,08 млрд. пар ионов. В системе единиц СИ экспозиционная доза измеряется в кулонах на килограмм. 1Г = 2,58 * 10
Поглощенную дозу измеряют в радах (рад). 1 рад = 0,01 Дз = 100 эрг /г поглощенной энергии в ткани. Новая едини грэй. 1 Гр = 1 Дж/кг = 100 рад; 1 Р = 0,93 рад.
При воздушных и наземных взрывах проникающая радиация практически не оказывает влияния на здания и сооружения. Однако при взрывах на больших высотах проникающая радиация может вызвать обратимые и необратимые изменения в материалах и элементах радиотехнической, электротехнической, оптической и другой аппаратуры. Воздействие проникающей радиации на людей характеризуется возникновением лучевой болезни.
Радиоактивное заражение возникает в результате выпадения радиоактивных веществ (из облака ядерного взрыва); на него расходуется около 10% энергии взрыва. Источниками радиоактивности при ядерных взрывах являются:
- - продукты ядерного взрыва (осколочная радиация);
- - неразделившаяся (не участвовавшая в реакции деления) часть заряда;
- - наведенная радиация, возникающая под воздействием нейтронов на элементы, входящие в состав грунта (натрий, кремний, магний и др.). Эти элементы становятся радиоактивными и испускают гамма - и бета-лучи.
Радиоактивное излучение состоит из альфа-, бета- и гамма - лучей, наиболее короткий путь в воздухе проходят альфа-частицы (несколько сантиметров). Поэтому при оценке воздействия на человека их обычно не учитывают.
Известно, что после наземного (подводного) взрыва образуется грибовидное облако, которое под действием воздушных потоков перемещается с определенной скоростью по направлению ветра. Большая часть радиоактивных осадков выпадает из облака в течение 10-20 ч, заражая воздух, земную поверхность, водные источники, материальные ценности и др. На земной поверхности образуется след радиоактивного облака, форма которого может быть очень сложной, так как она зависит от многих условий. Для удобства оценки радиационной обстановки вводится понятие зон радиоактивного заражения, определяемых уровнями радиации и экспозиционными дозами до полного распада радиоактивных веществ.
Уровнем радиации называют мощность экспозиционной дозы на высоте 0,7-1 м над зараженной поверхностью.
На зараженной местности может происходить внешнее и внутреннее облучение людей и животных. Внешнее гамма-облучение вызывает лучевую, болезнь, а при внешнем воздействии бета-частиц наиболее часто отмечаются поражения кожи на руках, шее, голове; у животных - на спине, а также - от соприкосновения с радиоактивной травой - на морде.
Внутреннее поражение людей и животных радиоактивными, веществами может произойти при попадании их внутрь организма. Особенно много радиоактивных продуктов концентрируется у человека в тканях щитовидной железы (в 1 ООО - 10 ООО раз больше, чем в других тканях).
При загрязнении (заражении) территории радионуклидами для его характеристики используется активность распада радионуклидов или плотность активности их распада. Количественно активность распада измеряется в беккерелях (Бк) или кюри (Ки). 1 Бк = 1 распад/с, 1 Ки = 3,7-10 10 Бк. На практике для определения степени заражения территории используется плотность активности распада (Ки/км 2).
Сегодня защита организма человека и живой составной биосферы от радиоактивного излучения в связи с увеличивающимся радиоактивным загрязнением планеты стала одной из самых актуальных проблем экологической науки. Потому что радиация - это неотъемлемый элемент на шей жизни, один из многих факторов окружающей среды. Наша жизнь зародилась в «радиационной колыбели». Все виды флоры и фауны Земли во время многих лет возникали и развивались под постоянным влиянием природного фона и приспособились к нему. Однако искусственно созданные радиоактивные вещества, ядерные реакторы, сооружения сконцентрировали неведомые ранее в природе объемы ионизирующего излучения, к чему природа была неподготовлена.
Основные особенности биологического действия ионизирующих излучений следующие:
1. Действие ионизирующих излучений на организм неощутимы человеком.
У людей отсутствует орган чувств, который воспринимал бы ионизирующие излучения. Поэтому человек может проглотить, вдохнуть радиоактивное вещество без всяких первичных ощущений. Дозиметрические приборы являются как бы дополнительным органом чувств, предназначенным для восприятия ионизирующего излучения.
- 2. Видимые поражения кожного покрова, недомогание, характерные для лучевого заболевания, появляются не сразу, а спустя некоторое время.
- 3. Суммирование доз происходит скрыто. Если в организм человека систематически будут попадать радиоактивные вещества, то со временем дозы суммируются, что неизбежно приводит к лучевым заболеваниям.
Какие же последствия дальнейшего загрязнения биосферы радиоактивными веществами?
Во-первых, не обращая внимания на резкий спад гонки ядерных вооружений и ослабления угрозы глобальной войны, опасность гибели живого компонента биосферы от военных ядерных запасов еще существует.
Для решения проблем атомной энергетики, ядерного вооружения необходимы дальнейшее расширение гласности и правдивая информация обо всем, что связано с атомным оружием и атомной энергетикой, широкое экологическое образование, особенно в отрасли радиоэкологии, специальное санитарное воспитание населения, станций или пунктов постоянного радиационного контроля за состоянием воздуха, воды, грунтов, флоры и фауны во всех населенных регионах. Наконец, нужно разработать усовершенствованные способы защиты от радиации и методы дезактивации природной среды.
Основные инфекционные заболевания, вызванные биологическим
| Болезни | Пути передачи инфекции | Скрытый период, дней | Продолжительность потери работоспособности, дней |
| Чума | Воздушно-капельний контакт с легочным больным; через укусы блох, от больших грызунов | 7-14 | |
| Сибирская язва | Контакт с большими животными, их шерстью, шкурами; употребление зараженного мяса, вдыхание инфекционной пыли | 2-3 | 7-14 |
| Сап | Тоже самое | 20-30 | |
| Туляремия | Вдыхание пыли, инфекционными возбудителями; контакт с больными грызунами; употребление инфекционной воды | 3-6 | 40-60 |
| Холера | Употребление зараженной воды и пищи | 5-30 | |
| Желтая лихорадка | Через укусы комаров, от больных животных и людей | 4-6 | 10-14 |
| Натуральная оспа | Воздушно-капельный контакт; через инфекционные предметы | 12-24 | |
| Точечная лихорадка скалистых гор | Через укусы клещей-переносщиков (от больных грызунов) | 4-8 | 90-180 |
| Ботулизм | Употребление пищи, которая содержит токсины | 0,5-1,5 | 40-80 |
Патогенне микроорганизмы, которые причиняют кишечные инфекционные заболевания, могут попасть в питьевую воду, молоко, продукты питания, употребляя которые, здоровый человек может заболеть.
Распространению кишечных инфекций часто способствуют мухи, а также загрязнениями фекалиями рук у людей, которые не придерживаются правил собственной гигиены.
Поражение здорового человека происходит в следствии близкого контакта с больным, когда инфекционные частицы слизи легко проникают в верхние дыхательные пути.
Механизм передачи инфекции дыхательных путей создает возможность большого эпидемического ее распространения, особенно среди детей.
Среди отдельных видов группы инфекций – грипп и корь – характеризуется тем, что патологические процессы развиваются в месте проникновения возбудителя.
Борьба с распространением инфекций дыхательных путей ведется изоляцией больных и при помощи средств индивидуальной безопасности (носить марлевые повязки, которые закрывают нос и рот больного человека).
В профилактике натуральной оспы большое значение имеют высококоэффективные прививки (вакцинации и ревакцинации).
К этой группе принадлежат сибирская язва, сап, ящур и другие заболевания. Заразное начало передается от источника инфекции непосредственно, так и через зараженные предметы: например человек может заразиться сибирской язвой через меховой воротник, зараженный бактериями сибирской язвы, при чем на коже шее или лице образуется типичный сибирский карбункул.
Основными методами борьбы с инфекциями внешних покровов является изоляция и лечение больных, а также разрыв путей передачи инфекции, например, изготовление обуви, только из такого сырья, которое прошло контроль на зараженность спорами сибирской язвы.
Для предотвращения вышеназванных инфекций существует прививочная профилактика.
Зона (очаг) биологического заражения. Карантин, обсервация
В результате попадания в окружающую среду опасных биологических средств (авария, случаи занесения возбудителя болезни, использование биологического оружия) и распространение на местности болезнетворных микробов, токсинов, опасных вредителей, могут образоваться зоны биологического заражения и очаг биологического поражения .
Зона биологического заражения – этот территория, зараженная биологическими возбудителями заболеваний опасных для людей, животных или растений.
Возбудители инфекционных заболеваний могут распространятся, увеличивая зону заражения, людьми, насекомыми, особенно кровеносными, животными, грызунами, птицами. Заражаться могут люди, сельскохозяйственные животные, птица, дикие звери и птицы, воздух, местность, водоёмы, колодцы, резервуары с питьевой водой, фураж, сельскохозяйственные посевы, запасы урожая, продукты питания, техника, пастбища и жилые помещения.
Зона заражения характеризуется:
Видами биологической защиты;
Размерами;
Размещением относительно ОНХ;
Временем образования;
Степенью опасности;
Изменением времени.
Размеры очага биологического заражения зависят от:
Типа, вида, количества болезнетворных микробов и вредителей растений;
Условия попадания и размножения в окружающей среде;
Метеорологических условий;
Скорости их выявления;
Своевременности проведения профилактических и лечебных мероприятий.
Очаг биологического поражения это территория, на которой в результате влияния биологических свойств возникли массовые поражения людей, сельскохозяйственных животных, растений.
Он характеризуется:
Видами биологических свойств;
Количеством поражённых людей, растений, животных;
Продолжительностью действий;
Поражающих свойств возбудителей болезней.
При возникновении очага биологического заражения для предупреждения распространения инфекций из очага вводится карантин и обсервация .
Карантин – это система государственных мероприятий, которым проводятся в эпидемиологическом (эпизоотичном, эпифитотичном) очаге для предупреждения распространения инфекционных заболеваний из очага поражения для полной изоляции и его ликвидации. Карантин предусматривает изоляцию коллектива, среди которого возникли инфекционные заболевания с госпитализацией больных, обсервацию тех, кто был в контакте с ними, медицинским и ветеринарным наблюдением з остальными.
С этой целью проводятся следующие административно-хозяйственные, противоэпидемические, ветеринарно-санитарные, санитарно-гигиенические, противоэпидемические, лечебно-профилактические мероприятия:
1.Полная изоляция очага поражения:
Вокруг очага выставляется охрана, организуется комендантская служба, патрулирование движения.
Все хозяйств, граничащие с очагом биологического заражения, оповещаются об установлении карантина. При обнаружении возбудителей особо опасных заболеваний (сибирская язва, сап, чума, ящур, чума КРС, африканская чума свиней и других заболеваний) районы, прилегающие к очагу заражения объявляются угрожаемой зоной. На всех сухопутными водных путях сообщения у пересечения с границей карантин выставляются круглосуточные посты, между которыми организуются патрулирование. На магистральных путях сообщения – шоссейных, железнодорожных, водных, местах их пересечения с границей зоны поражения, а также в аэропортах карантинной зоны выставляются КПП. На всех дорогах, ведущих к очагу, устанавливают предупредительные знаки с указанием объезда и обхода.
2.В населенных пунктах и на объектах организуется внутренняя комендантская служба, осуществляется охрана инфекционных изоляторов и больниц, контрольных пунктов и т.д.
3.Из районов карантина выход людей, вывоз животных и имущества запрещается. Вывоз на зараженную территорию разрешается начальником ГЗ лишь специализированных формирований на их транспорте.
4.Транзитный проезд транспорта через очаги поражения запрещается (исключением может служить железнодорожный транспорт).
5. Объекты хозяйственной деятельности, которые продолжают свою деятельность, переходят на особый режим работы со строгим выполнением эпидемиологических мероприятий. Рабочие смены делятся на небольшие группы, контакт между ними сокращается до минимума. Прием пищи и отдых рабочих и служащих организуется по группам специально выделенных им помещениях. Прекращается работа всех учебных заведений, зрелищных мероприятий, рынков и базаров.
6.Население в зоне карантина разделяется на мелкие группы, так называемая карантинизация. Ему не разрешается без крайней необходимости выходить из своих домов или квартир. Продукты питания, вода и предметы первой необходимости доставляются специальными командами. При необходимости выполнения срочных работ вне дома люди должны быть обязательно в средствах индивидуальной защиты.
7.Работа магазинов, мастерских, бытовых учреждений может быть возобновлена лишь после установления вида возбудителя, установления эпидемиологической ситуации. В этом случае не потребуются строгие режимные мероприятия сразу же после проведения дезинфекции окружающей среды и санитарной обработки населения.
В комплексе противоэпизоотических мероприятий в очаге заражения важное значение имеют:
Клиническое и лабораторное обследование животных и разделение их по группам;
Мероприятия по уничтожению воздействия во внешней среде – обеззараживание местности, транспорта, животноводческих и других помещений и прилегающим к ним территории, воды, продовольствия, фуража и предметов ухода за животными;
Ведение ветеринарной разведки, обобщение и анализ её результатов;
Профилактические и вынужденные прививки;
Ветеринарная обработка и лечение больных и подозрительных в заболевании животных;
Экспертиза и обеззараживание мяса и других сырых продуктов от животных которые подверглись воздействию биологических свойств;
Приведение в должное состояние и развёртывание вновь убойных пунктов, площадок;
Оборудование скотомогильников и мест утилизации трупов;
Контроль за использованием мяса и молока от поражённых животных;
Контроль за уборкой трупов и их захоронением.
В очаге индивидуальных заболеваний все рабочие и служащие предприятий и учреждений должны выполнять мероприятия личной безопасности:
Надеть защитные маски;
Придерживаться элементарных правил личной гигиены на работе и дома;
Не употреблять непроверенные продукты питания и воду;
Разводить огонь на зараженной территории;
При появлении признаков заболевания обращаться в лечебные органы;
Население в очаге инфекционных заболеваний проводит:
Дезинфекцию своих квартир;
Обеззараживание воды и продуктов питания;
Моется в домашних условиях;
Меняет одежду;
Следит за своим самочувствием и при небольшом заболевании (температура, простуда, понос) немедленно вызывает к себе врача по телефону, через прикрепленную санитарную дружину или санитарного уполномоченного по зданию.
В условиях карантина предусматривается:
Проведение экстренной профилактики;
Усиление эпидемиологического наблюдения;
За населением: - поквартирные обходы; раннее выявление; изоляция и госпитализация инфекционных больных; усиленный медицинский контроль за выполнением санитарно-гигиенических мероприятий; санитарная обработка и дезинфекция; а также профилактических прививок.
Такое лечение организует медицинский персонал, прикрепленный к объектам хозяйственной деятельности.
За каждой санитарной дружиной закрепляется часть улицы, квартала, здания или цех, которые сандружинцы обходят 2-3 раза в сутки. Населению, рабочим и служащим, выдаются лечебные препараты. Для профилактики используются антибиотики широко спектра действия и другие препараты, которые обеспечивают профилактический и лечебный эффект. Население, которое имеет аптечки АИ-2, профилактику лечения проводит с помощью препаратов из аптечки.
Карантин организуют решением госадминистрации и исполкомом района, области. Карантинные мероприятия в полной мере проводятся только при появлении особо опасных заболеваний и тем, которым присущи быстрое и массовое поражение (чума, тиф, холера, натуральная оспа, ящур, сибирская язва, сап).
В тех случаях, когда установленный вид возбудителя не относится к группе особо опасных инфекционных заболеваний и нет угрозы массовых заболеваний, введённый карантин заменяется обсервацией . Под обсервацией понимают проведение в очаге поражения ряда изоляционно-ограничительных и лечебно-профилактических мероприятий направленных на предупреждение распространения инфекционных заболеваний.
Режимные мероприятия в зоне обсервации в отличие от карантина включают:
Максимальное ограничение въезда и выезда, а также вывода из очага имущества без предварительного обеззараживания и разрешения эпидемиологов;
Усиление медицинского контроля за питанием и водоснабжением;
Ограничение движения по зараженной территории, общение между отдельными группами людей;
Другие мероприятия.
При установлении режима обсервации необходимо выяснить:
Количество поражённых животных;
Провести ветеринарную обработку животных с одновременной дезинфекцией мест размещения животных и всех предметов которые с ними соприкасаются.
При этом устанавливают:
Ветеринарное наблюдение за поражёнными животными;
Запрещают их пастьбу в очаге заражения;
Ограничивают контакт с ними;
Организовывают выезд из очага заражения и въезд на его территорию всех видов транспорта, перегон и перевозку животных, проводы продуктов животноводства и растениеводства через зону обсервации;
Проводят биологический контроль за заражённостью сельскохозяйственных животных, продуктов животноводчества, воды и кормов.
Для предупреждения инфекционных заболеваний проводятся такие же лечебно – профилактические мероприятия, что и при карантине, но в условиях обсервации изоляционно – предупредительные мероприятия являются менее строгими, т.е., выход населения из зоны заражения не запрещается, а ограничивается и допускается, с условием обязательного проведения профилактических мероприятий.
Реже ограничивается контакт общения населения в средине очага.
Установленный в очаге инфекционных заболеваний режим и правила поведения, а также требования медицинской службы, должно выполняться всеми гражданами. Никто не имеет права уклонятся от предупредительных прививок, принятия лекарственных препаратов.
Для предотвращения массового расширения неукоснительно выполнять правила личной гигиены:
В жилых домах необходимо провести дезинфекцию поручней входов, дверные ручки, унитазы – засыпать хлорной известью, уборку в помещениях проводить влажным способом, не допускать разведения мух и комаров.
В очагах инфекционных заболеваний воду брать из водопровода или из незараженных проверенных медицинской службой водоисточников.
Все продукты следует хранить в закрытой таре и обрабатывать перед употреблением:
Воду и молоко кипятить;
Сырые овощи и фрукты тщательно промыть;
Прием пищи с использованием индивидуальной посуды.
Перед выходом из помещения:
Надеть индивидуальные средства защиты органов дыхания и кожи;
Перед входом с улицы в жилые помещения обувь и плащи необходимо оставить вне помещения, а затем их обработать дезинфицирующими веществами. Особое внимание обратить на осмотр больных.
Необходимо соблюдать все предосторожности, если больной остается дома: его лучше поместить в отдельную комнату. Если нет такой возможности, закрыть его ширмой.
В помещении провести дезинфекцию, обеззараживание предметов, к которым больной прикасался. Обеззараживание провести самыми простыми способами: мытьем их с мылом, кипячением отдельных предметов и т.п.
Ухаживать постоянно должен один человек. При этом требуется выполнение правил безопасности и правил личной гигиены.
Для дезинфекции помещений чаще всего используют отстоянный раствор 0,1-0,5% хлорной извести. Для приготовления 5%-ного раствора необходимо в 10 литров воды растворить 0,5кг хлорной извести и дать возможность раствору отстояться.
Карантин или обсервация может возникнуть и в мирное время в случаях опасных заболеваний в районах, регионах. Однако, он носит довольно ослабленный характер (режим) в зависимости от заболеваний (не используются военизированные формирования ГЗ).
Возможно объявление карантина местного значения (школы, детские сады и т.д.) без ограничений и изоляций территорий без использования военизированной службы и т.д., силами медицинских средств города, района.
В зонах карантина и обсервации с самого начала их образования проводят мероприятия по обеззараживанию (дезинфекция), дезинфекции и дератизации (уничтожение насекомых и грызунов). Сроки карантина и обсервации устанавливаются исходя из длительности максимального инкубационного периода в очаге инфекционного заболевания (с учётом госпитализации последнего инфекционного больного и окончание заключительной дезинфекции).
4. Характеристика очага бактериологического (биологического) поражения
4.1 Краткая характеристика биологических очагов
Бактериологическое (биологическое) заражение окружающей среды может произойти:
при нарушении условий транспортировки, хранения, технологии обработки продуктов питания, фуража, в результате чего может наступить массовое отравление людей, животных;
в результате занесения возбудителей инфекционных заболеваний из других стран, регионов, неблагополучных в эпидемическом отношении, что приводит к заражению водоемов, почв или вспышкам инфекционных заболеваний у людей;
при применении противником бактериологического (биологического) оружия в результате военных конфликтов.
При указанных условиях могут формироваться зоны биологического заражения и очаги биологического поражения. Зоной биологического заражения считается территория, подвергшаяся заражению возбудителями инфекционных заболеваний или продуктами их жизнедеятельности (токсинами) в опасных для населения пределах. Зона заражения характеризуется видами возбудителя или токсического вещества, размерами территории, подвергшейся заражению, временем возникновения опасной ситуации в зоне заражения, степенью опасности зараженной местности для людей, сельскохозяйственных животных.
Очагом биологического (бактериологического) поражения называется территория, на которой в результате воздействия биологических факторов (возбудителей инфекционных заболеваний, продуктов их жизнедеятельности) произошло массовое поражение людей, сельскохозяйственных животных, растений. Очаги поражения, как правило, формируются в зоне бактериологического заражения. Однако они могут возникать отдельно, в результате распространения возбудителей инфекционных заболеваний и за зоной заражения.
Очаг бактериологического поражения характеризуется видом применяемых бактериологических средств, количеством их, численностью пораженных людей, животных, растений, продолжительностью действия поражающих факторов. Границы очага устанавливают формирования медицинской службы гражданской обороны, а также ветеринарные, зоотехнические службы защиты животных и растений. Объектами заражения в очаге могут быть люди, животные, растения, почва, воздушный бассейн, вода, жилье, производственные постройки, другие предметы внешней окружающей среды. Очаги бактериологического заражения могут занимать огромные территории – десятки и сотни тысяч км2 . Особенно опасно воздушное аэрозольное рассеивание бактерий, токсинов, которое ведет к поражению огромного числа людей в короткие временные интервалы.
Источниками биологического заражения являются бактерии, вирусы, риккетсии, грибки, токсины. Особо опасными являются возбудители чумы, сибирской язвы, туляремии, холеры, натуральной оспы, сыпного тифа и др. Опасными токсинами являются яд, вырабатываемый палочкой ботулизма – ботулотоксин, яд моллюсков – сакситоксин, яд морской змеи – рицин и др. В настоящее время созданы с помощью генной инженерии типы некоторых возбудителей с измененной структурой хромосом, которые обладают высокой активностью, лекарственной устойчивостью и используются для военных целей.
4.2 Характеристика некоторых очагов особо опасных инфекций
Чума – острое инфекционное заболевание людей и животных. Чаще у человека развивается легочная форма чумы в результате попадания в организм микроба чумы. Болезнь протекает тяжело, с ознобом, высокой температурой, сильным кашлем, в результате которого с мокротой в окружающую среду выделяется огромное количество микробов. Без лечения у больного наступает потеря сознания и смерть.
Холера – острое инфекционное заболевание, которое вызывает особый микроб – холерный вибрион. Поражается желудочно-кишечный тракт. Признаки заболевания – понос, рвота, судороги. Люди погибают от быстрого истощения. Выделяемые с испражнениями холерные вибрионы интенсивно, в опасных концентрациях заражают окружающую среду, в результате чего формируется очаг биологического поражения.
Сибирская язва – острое инфекционное заболевание, поражающее не только людей, но и животных. Палочка сибирской язвы проникает в организм через дыхательные пути, пищеварительный тракт или раневые повреждения кожи. Соответственно бывают следующие формы чумы: легочная, кишечная, кожная. Признаки заболевания – высокая температура, понос, кашель, сильная слабость. Споры палочки сибирской язвы очень устойчивы в окружающей среде, длительное время сохраняются в воде, почве, продуктах убоя скота, шерсти. Это свидетельствует о стойкости в целом данного очага.
Ботулизм – тяжелое заболевание, которое вызывается ботулитическим токсином, выделяемым палочкой ботулизма. Для отравления человека по данным специалистов, достаточно всего 1,2*10-7 г кристаллического токсина. Токсин поражает центральную нервную систему, нервный аппарат сердца. Симптомы поражения – расстройство зрения, паралич мышц языка, гортани, мышц лица, нарушение сердечного ритма, вплоть до остановки сердца. Яд ботулизма является высокотоксичным биологическим оружием. Смертность пораженных – 80 и более процентов.
4.3 Организация помощи пострадавшим в очагах биологического поражения
Помощь в очагах организуется с учетом особенностей бактериологических очагов. Этими особенностями являются:
Во-первых - большие территории бактериологического заражения – десятки, сотни тысяч км2 . Так, если 15 т аммиака может сформировать химическое облако площадью до 30 км2 , то это же количество биологического оружия может вызвать заражения среды площадью 100000 км2 . Эпидемии инфекционных заболеваний нередко охватывают целые страны. Если инфекция распространилась на ряд стран, то такую эпидемию называют – пандемией.
Вторая особенность – наличие скрытого (латентного) периода от начала поражения людей до проявления поражающего фактора. За этот период происходит массовое инфицирование населения, что проявляется острыми вспышками заболеваний – наступает «эпидемический взрыв». При этом заражение может возникнуть до эвакуации людей, во время эвакуации и после нее. Каждый раз условия организации помощи будут разные.
Третья особенность очага – большая продолжительность действия возбудителя, способствующая передаче инфекции от больного к здоровому.
Четвертая особенность – длительное сохранение возбудителей в окружающей среде, высокая их устойчивость к воздействию внешних факторов.
Отмечается этапное развитие биологического очага. В первые часы формирования очага опасным является зараженный воздух, далее опасными будут продукты питания, вода и, наконец, последним источником являются заболевшие люди.
Формами бактериологического очага могут быть эпидемии (пандемии), эпизоотии, эпифитопии.
Эпидемия – массовое заболевание людей, вызванное особо опасными инфекциями или возбудителями неясной этиологии.
Эпизоотия – инфекционное заболевание животных и птиц, разной этиологии, сопровождающееся массовым их падежом.
Эпифитопия – массовое заболевание растений, сельскохозяйственных угодий.
Для ликвидации бактериологического очага, организации оказания медицинской помощи пострадавшим, для предотвращения распространения инфекций в очаге и в зоне заражения вводится режим карантина или обсервации.
Карантин – это система противоэпидемических и режимно ограничительных мероприятий, направленных на полную изоляцию всего очага поражения, ликвидацию в нем инфекционных заболеваний и источников возбудителей. Карантин устанавливается решением органов республики (ГО, МЧС, Минздрав) при выявлении особо опасных инфекций или появлении массовых инфекционных заболеваний контагиозного характера. На внешних границах зоны карантина устанавливается вооруженная охрана, организуется комендантская служба и патрулирование, регулируется движение. Запрещается выезд и въезд людей, вывод (вывоз) животных и имущества без разрешения специальных формирований гражданской обороны и министерства по чрезвычайным ситуациям.
Объекты, оказавшиеся в зоне карантина, переходят на особый режим работы со строгим выполнением противоэпидемических мероприятий. Контакт между работниками всех звеньев обслуживания сокращается до минимума. В зоне заражения прекращается работа всех учебных заведений, запрещается проведение зрелищных мероприятий, работа рынков и базаров.
В очаге бактериологического заражения проводятся следующие мероприятия:
организуется бактериологическая разведка по выявлению источника, типа возбудителя, определению границ очага;
проводится изоляция заболевших людей и животных, интенсивное их лечение, осуществляется утилизация трупов животных;
предпринимаются меры по созданию невосприимчивости людей к воздействию возбудителя (иммунизация, прививки и др.).;
проводится обеззараживание продуктов питания, кормов, а также дезинфекция (текущая, заключительная, профилактическая) в очагах заражения, а также в местах большого скопления людей;
ликвидируются источники - носители инфекционного начала путем проведения дезинсекции (уничтожение насекомых), дератизации (уничтожение грызунов).
Перечисленные мероприятия проводят соответствующие медицинские службы, медицинские службы гражданской обороны, ветеринарные службы регионов, которых постигло бедствие, специализированные службы МЧС.
В тех случаях, когда установленный вид возбудителя не относится к особо опасным и нет угрозы распространения массовых заболеваний, вместо карантина вводится обсервация.
Обсервация предусматривает проведение в очаге поражения ряда изоляционно-ограничительных и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предупреждение распространения инфекционных заболеваний. Режимные мероприятия в зоне обсервации включают максимальное ограничение въезда и выезда людей, вывоза из очага имущества без предварительной санитарной обработки, усиление медицинского контроля за питанием и водоснабжением, ограничение передвижения людей на территории очага.
Сроки карантина и обсервации устанавливаются исходя из длительности инкубационного периода заболевания. Сроки оканчиваются с момента окончания инкубационного периода после госпитализации последнего больного и проведения заключительной дезинфекции. Карантин или обсервацию устанавливает начальник гражданской обороны области или республики.
4.4 Очаги комбинированного поражения
Под очагом комбинированного поражения (ОКП) следует понимать территорию, в пределах которой произошло массовое поражение людей, животных, растений, а также повреждение (разрушение) зданий и сооружений в
В результате применения биологического оружия и распространения на местности болезнетворных микроорганизмов и токсинов могут образоваться зоны биологического заражения и очаги биологического поражения (рис. 2.6).Зоной биологического заражения называют территорию, подвергшуюся непосредственному воздействию БО, И территорию, на которую распространились биологические рецептуры и зара-
Рис. 2.6. Схема зоны биологического заражения с очагами биологического
поражения
женные кровососущие переносчики инфекционных заболеваний.
Очагом биологического поражения принято называть территорию, в пределах которой в результате применения БО произошли массовые поражения людей и сельскохозяйственных животных. Он может образовываться как в зоне биологического заражения, так и в результате распространения инфекционных заболеваний за границы зоны заражения.
Очаги биологического поражения характеризуются: массовыми инфекционными заболеваниями людей и сельскохозяйственных животных; наличием скрытого (инкубационного) периода развития инфекции; неопределенностью границ заражения; сложностью и продолжительностью лабораторных анализов по идентификации возбудителей инфекционных заболеваний; быстрым распространением заболеваний в связи со вторичным заражением; длительностью поражающего действия.
Размеры очагов биологического поражения и зон биологического заражения зависят от вида БС и способа их применения, метеорологических и климатических условий, быстроты обнаружения и своевременности проведения профилактических мероприятий, обеззараживания и лечения.
Границы зараженной БС территории определяются сначала приближенно по данным постов наблюдения и подразделений разведки. Все лица, не использовавшие средства защиты в момент нападения, считаются зараженными (условно). К пораженным относятся и люди, имевшие контакт с пораженными или соприкасавшиеся с зараженными предметами.
Биологическое оружие, так же как и химическое, непосредственного воздействия на здания, сооружения и оборудование не оказывает. Однако его применение может сказаться на производственной деятельности предприятий. Это осложнит выполнение графика работы смен и может привести к временной остановке производства.
Чтобы предотвратить распространение заболевания людей, в очаге биологического поражения осуществляют комплекс лечебно-профилактических мероприятий и устанавливают карантин; в прилегающих районах вводится режим обсервации.
Карантин - система строгих противоэпидемических мер изоляции всего очага поражения и ликвидации в нем инфекционных заболеваний. В очаге поражения организуется комендантская служба (вооруженная охрана). Выезд из очага и вывоз имущества запрещается. Предприятия и учреждения переходят на особый режим работы, при этом население (рабочие и служащие) разбивается на мелкие группы, за которыми ведется медицинское наблюдение. Производятся необходимые профилактические и санитарно-гигиенические мероприятия, а также дезинфекция и дератизация очага, санитарная обработка населения. Доставка в очаг продовольствия и имущества производится через специальные пункты под строгим контролем медицинской службы.
Сроки карантина определяются длительностью максимального инкубационного периода того или иного заболевания вышестоящими штабами ГО (области, края, республики), а в отдельных случаях - Кабинетом Министров СССР. Карантин исчисляют с момента изоляции последнего потенциального больного и окончания дезинфекции.
Обсервация - это специально организуемое медицинское наблюдение и система ограничительных мер, целью которых является предупреждение распространения эпидемических заболеваний.
С целью своевременного выявления и изоляции заболевших и осуществления профилактических мер за всем личным составом, находящимся в очаге поражения, устанавливается наблюдение. Заболевших выявляют путем наблюдения и ежедневного опроса. Чтобы предотвратить распространение инфекции, максимально ограничивается выезд и въезд в очаг заражения. Запрещается вывоз из него различного имущества без предварительного обеззараживания. Усиливается контроль за питанием и водоснабжением. Сроки обсервации определяются так же, как и сроки карантина, местными штабами ГО.
Очаг биологического поражения, характеристика.
Лекция
Нормирование - это определение количественных показателей факторов окружающей среды, характеризующих безопасные уровни их влияния на состояние здоровья и условия жизни населения. Нормативы не бывают установлены произвольно, они разрабатываются на основе всестороннего изучения взаимоотношений организма с соответствующими факторами окружающей среды. Соблюдение нормативов на практике способствует созданию благоприятных условий труда, быта и отдыха, снижению заболеваемости, увеличению долголетия и работоспособности всех членов общества.
При обосновании нормативов используется комплекс физиологических, биохимических, физико-математических и других методов исследования для выявления начальных признаков вредного влияния факторов на организм.
Учитывая зависимость отнормируемого фактора окружающей среды различают: предельно допустимые концентрации (ПДК), допустимые остаточные количества (ДОК), предельно допустимые уровни (ПДУ), ориентировочные безопасные уровни воздействия (ОБУВ), предельно допустимые выбросы (ПДВ), предельно допустимые сбросы (ПДС) и др.
Предельно допустимый уровень фактора (ПДУ) - это тот максимальный уровень воздействия, который при постоянном действии в течение всего рабочего времени и трудового стажа не вызывает биологических изменений адаптационно-компенсаторных возможностей, психологических нарушений у человека и его потомства.
Нормативы являются составной частью санитарного законодательства и основой предупредительного и текущего санитарного надзора, а также служат критерием эффективности разрабатываемых и проводимых оздоровительных мероприятий по созданию безопасных условий среды обитания.
Биологическое оружие (БО) - это боеприпасы и приборы, снабженные патогенными микроорганизмами или их токсинами, предназначенными для заражения населения, объектов окружающей среды (воздуха, воды, почвы), растений, животных, запасов продовольствия, фуража с целью нанесения ущерба в живой силе и экономического ущерба противнику.
К боевым свойствам биологического оружия относятся: бесшумность действия; возможность производить значительный эффект в ничтожно малых количествах; продолжительность действия (вследствие эпидемического распространения); способность проникать в негерметизированные объекты; обратное действие (возможность поражения стороны, применившей оружие); сильное психологическое воздействие, способность вызывать панику и страх; дешевизна изготовления.
Основными способами применения БО остаются:
Аэрозольный - наиболее перспективный, позволяющий заражать обширные территории и все объекты окружающей среды;
Распространение на местности зараженных переносчиков инфекционных заболеваний (клещей, насекомых, грызунов);
Диверсионный - путем заражения питьевой воды и пищевых продуктов.
Сегодня биологические средства нападения делятся на следующие группы:
Средства поражения людей - сибирская язва, чума, туляремия, натуральная оспа, холера, сыпной тиф, Ку-лихорадка, сап, мелиоидоз, геморрагические лихорадки, ботулизм и др.
Средства поражения сельскохозяйственных животных - сибирская язва, чума свиней, чума крупного рогатого скота͵ энцефаломиелит лошадей, сап, бруцеллез, ящур и др.
Средства поражения сельскохозяйственных растений - ржавчина зерновых, фитофтороз картофеля, вирус свивания ботвы картофеля и свек¬лы, ржавчина кофе др.
Не исключено применение комбинированных рецептур, а также применение биологических средств в сочетании с отравляющими веществами, либо на территории, зараженной РВ.
В результате применения БО возникает очаг биологического поражения (ОБП) - территория, на которой в результате применения биологических средств произошло массовое заражение людей, животных и растений инфекционными заболеваниями. Размеры очага поражения зависят от вида микроорганизмов, способа применения, метеорологических условий и рельефа местности. Границы ОБП чаще всего определяются границами населенных пунктов. Для расчета санитарных потерь наибольшее значение имеют вид возбудителя, его устойчивость в окружающей среде, площадь заражения, численность населения на зараженной территории, обеспеченность населения средствами защиты, подготовленность населения к действиям при ЧС, в частности в очаге биологического поражения.