Профессия патологоанатом. Профессия судмедэксперт Чтобы стать судмедэкспертом

Судмедэксперт — это врач, который изучает травмы, побои, увечья, полученные криминальным путем, даёт заключения о тяжести повреждений и способе их нанесения, участвует в проведении ДНК тестов, а также исследует трупы, вызывающие сомнения у правоохранительных органов в части причин смерти. Судмедэксперт дает подписку об уголовной ответственности за результаты работы.

Судмедэксперт занимается дачей пояснений в помощь следствию, участвует в следственных действиях, выезжает на место происшествия. Он тесно контактирует с судами и медицинскими работниками, имеющими отношение к судебной практике. Теснее всего его работа связана с паталогоанатомической службой, гистологической лабораторией и генетиками.

Судмедэксперт — чрезвычайно востребованная профессия в связи с тем, что количество таких специалистов ограничено, не каждый врач в силу специфики работы, психоэмоциональных перегрузок может заниматься судебно-медицинской практикой.

Места работы

Судмедэксперт работает в независимом центре судебно-медицинской экспертизы или бюро различного уровня подчиненности (Минздрав, МВД, ФСБ).

История профессии

История судебной медицины тесно связана с историей правосудия и государственности. Она ведет свою родословную с табличек медицинских заключений в судебных делах, найденных при археологических раскопках в Риме 448 г до н.э.

Основоположником судебной медицины считают французского хирурга Амбруаза Парэ, первым попытавшимся систематизировать накопленные в этой области знания и осуществившем первое судебно-медицинское вскрытие (1562 год). К XIX столетию в просвещенной Европе насчитывалось более 2980 источников по судебной медицине.

В России судмедэкспертиза является ровесницей судебной реформы Петра I. С конца XVII в. судебную медицину начали преподавать в уни-верситетах. Сегодня без заключения судмедэксперта не обходится ни один уголовный процесс, а экспертиза ДНК стала рутинной процедурой, подтверждающей родство.

Обязанности судмедэксперта

Основные обязанности судмедэксперта таковы:

• Проведение судебно-медицинских вскрытий.
• Забор материала для генетических и других экспертиз.
• Умение работать с аппаратурой, инструментами и реактивами.
• Соблюдение техники безопасности и санитарно-эпидемиологического режима.
• Участие в судебных заседаниях при наличии повестки.
• Заполнение первичной медицинской документации.

Требования к судмедэксперту

Основные требования к судмедэксперту выглядят так:

• Высшее медицинское образование, действующий сертификат по судебной медицине.
• Знание правовых аспектов проведения судебно-медицинских экспертиз.
• Стаж работы по специальности приветствуется.

Как стать судмедэкспертом

Чтобы стать судмедэкспертом, нужно:

• Закончить ВУЗ по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
• Получить вместе с дипломом аккредитационный лист, сдав тестовые задания, экзамен и пройдя собеседование со специальной комиссии, состоящей из докторов наук и профессоров. Это даст право работать самостоятельно на амбулаторном или поликлиническом приеме.
• Год в обязательном порядке отработать в поликлинике или амбулатории, а затем, поступить в ординатуру (2 года) по специальности «судебная медицина».

В процессе работы врачам начисляются квалификационные баллы, подтверждающие аккредитацию: за проведение сложных манипуляций, участие в научно-практических конференциях и семинарах, за публикацию научных статей, книг, защиту диссертации. Каждые 5 лет эти баллы суммируются и оцениваются аккредитационной комиссией. Если набрано достаточное количество баллов, то следующие пять лет можно работать по специальности дальше. При отсутствии достаточного количества баллов врач лишается права лечить. .

Рост профессионализма, уровня знаний и опытности врача обычно отражается квалификационной категорией . Все категории присваиваются квалификационной комиссией в присутствии самого врача, на основании его письменной исследовательской работы, содержащей описание навыков и знаний. Сроки присвоения:

• более 3 лет стажа — вторая категория;
• более 7 лет — первая;
• более 10 лет — высшая.

Врач имеет право не квалифицироваться, но для карьерного роста это будет минус.

Также карьерному и профессиональному росту способствует научная деятельность — написание кандидатских и докторских диссертаций, публикации в медицинских журналах, выступления на конференциях и конгрессах.

Зарплата судмедэксперта

Разброс доходов велик: судмедэксперты зарабатывают от 9500 до 72 000 рублей в месяц. Больше всего востребованы судмедэксперты в Волгоградской, Свердловской области, Республике Хакасия и в крупных городах России. Самый большой оклад мы обнаружили у врачей в областном центре судмедэкспертизы г. Курильска Сахалинской области, а наименьший — в областном бюро судмедэкспертизы г. Пскова.

Средняя зарплата судмедэксперта составляет 41 000 рублей ежемесячно.

Где пройти обучение

Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.

Современная научно-техническая академия (СНТА) и ряд её курсов по направлению « ».

Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) обучает по специализации « » и выдаёт диплом и сертификат.

Для того, чтобы работать судмедэкспертом, необходимо получить высшее медицинское образование.
Право на такую работу дает наличие диплома любого врачебного ВУЗа, в том числе и военного.
Принципиальной разницы нет.

В любом случае, необходимо сначала получить основное медицинское образование, а затем, на старших курсах выбрать направление - судмедэкспертизу .

Работа медицинского эксперта включает несколько направлений:

• патологоанатомическую деятельность, которая заключается в проведении вскрытий умерших и определении причины смерти;
• определение степени тяжести здоровью у живых лиц. Эта деятельность непосредственно связана с работой правоохранительных органов, поскольку от степени повреждения здоровья зависит квалификация действий виннового по конкретной статье уголовного кодекса;
• проведение СМЭ (судебно-медицинских экспертиз), по результатам которых устанавливается, как были причинены травмы потерпевшему, каким предметом. Такие исследования обязательно проводятся по уголовным делам об изнасилованиях для подтверждение насильственного характера полового акта;
• проведение сложных исследований. Для такой работы, необходимо дополнительное обучение, получение кандидатской или докторской степени. Проводить подобные экспертизы вправе только врачи высшей категории, имеющие большой опыт работы.

Сколько учиться на судмедэксперта

Медицинские специальности вообще предполагают наиболее длительные сроки обучения, и эта работа не является исключением.

Вначале необходимо получить образование в соответствующем ВУЗе. Срок такого обучения, как правило, составляет 6 лет. Затем, выпускник проходит интернатуру.

Полный кус учебы занимает 7 - 8 лет. Только после этого он становится полноценным специалистом в области судебной медицины и получает право самостоятельно работать.

Для того, чтобы повышать уровень образования и получить самую высокую степень, необходимо учиться на различных курсах ещё несколько лет.

Потребуется тажке регулярно проходить дополнительное обучение.

После этого, такой специалист становится врачом высшей категории и получает право на проведение сложных экспертиз, комиссионных.

Однако, получение высшей степени - это гарантированный карьерный рост и быстрое продвижение по служебной лестнице.

Стоит ли учиться на судмедэксперта

Необходимо понимать, что судмедэксперт , это не классический врач. Он не осматривает пациентов, не ставит диагноз в общепринятом понимании, не выписывает рецепты.

Судмедэксперт , это гражданский служащий, который работает в специализированном учреждении - Бюро судебной экспертизы.

Такие организации есть в каждом регионе, в каждом достаточно крупном районе есть отделения судебно-медицинских бюро.

График работы судмедэкспертов на первый взгляд привлекательный - с 08 до 13 часов. Но необходимо принимать во внимание и специфику профессии. Каждый день связан с работой с трупами и пострадавшими от насильственных преступлений. Выдержать такое под силу не каждому.

Патологоанатом (от греч. páthos — страдание, болезнь; anatome - рассечение) — специалист по патологической анатомии. Занимается выявлением всевозможных патологий исходя из нормального строения анатомии тела человека. Профессия подходит тем, кого интересует химия и биология (см. выбор профессии по интересу к школьным предметам).

Особенности профессии

Патологоанатом - медик с высшим образованием. Но лечением он не занимается. Сами специалисты для краткости именуют себя патанатомами. Но в любом случае уже по названию видно, что они занимаются вскрытиями умерших. Посмертное вскрытие называется аутопсией (от греч. auto - сам и opsis - видение). Всё, что было скрыто при жизни, становится видно на столе у патанатома. Поэтому у медиков есть такая шутка: патанатом - лучший диагност. Также он занимается прижизненными исследованиями - изучает ткани больных органов, в чтобы выяснить, нет ли в них раковых клеток. Это необходимо для планирования операции и дальнейшего лечения. Патанатом ставит диагноз, рассматривая под микроскопом тончайший срез ткани.

Работа потологоанатом похожа на работу судмедэксперта. Но отличия всё же есть. Патологоанатом исследует тела людей, умерших в больнице, в машине скорой помощи. Для чего? Если диагноз при жизни установить не удалось, вскрытие поможет это сделать. Кроме того, нужно выяснить, не стала ли ошибка в диагнозе причиной смерти, не допущены ли иные врачебные ошибки. Исследование обязательно, если есть подозрение на инфекционное заболевание. Окончательный диагноз ставится, когда все ткани будут исследованы под микроскопом. Некоторые анализы, например, на выявление химических веществ, проводятся уже в других лабораториях, куда патанатом отправляет препараты (образцы тканей).

Стоит иметь в виду, что патологоанатом помогает лечащему врачу (хирургу) в постановке диагноза живому пациенту. Врач-патологоанатом анализирует для этого живые ткани, поэтому его помощь в постановке диагноза трудно переоценить.

Все случаи, когда необходимо поставить диагноз при жизни или после смерти, смерти во время операции - требуют исследования и обсуждения в медицинском сообществе. Данные лечащего врача сравнивают с данными аутопсии, после этого выносится заключение, насколько лечение есть или было правильным. Патологоанатом проводит патологоанатомическое вскрытие, если человек умер дома, причины смерти непонятны, но признаков насилия нет.

Судебный медик обычно работает по постановлениям следователя или суда. Он тоже проводит аутопсию, но только если есть подозрение на насильственную смерть. Или если труп не опознан. А также исследует вещественные доказательства (следы крови). Но он работает и с живыми людьми - жертвами преступлений: осматривает повреждения на теле.

Рабочее место

Оплата труда

Зарплата на 07.08.2019

Россия 32670—80000 ₽

Важные качества

Скрупулёзность, терпение, хорошая память, аналитическое мышление, профессиональная эрудиция.

Знания и навыки

Чтобы правильно поставить диагноз, нужно знать физиологию, а также множество болезней и синдромов и представлять, как они проявляются.

Обучение на Патологоанатома

Чтобы стать патологоанатомом (как и судмедэкспертом), нужно окончить медицинский вуз.

Кто такой врач судебной медицины

Судебно-медицинский эксперт - это врач, который получил подготовку в области судебной медицины и работающий в бюро судебно-медицинской экспертизы. Он выполняет функции эксперта по освидетельствованию потерпевших лиц, исследованию вещественных доказательств и трупов.

Что входит в компетенцию врача судебной медицины

Судмедэксперт проводит медицинскую экспертизу, чтоб сделать заключение о смерти человека, который погиб вследствие аварии, полученных травм, убийства, самоубийства и др. судмедэкспертизу назначают, когда у работника правоохранительных органов имеются причины для сомнений касательно смерти человека. Врач судебной медицины ознакомлен:

• С основами организации и проведения судебно-медицинских экспертиз.
• Правовыми аспектами проведения судебной медицинской экспертизы.
• Нормативно-правовыми документами, регламентирующими деятельность учреждений судебно-медицинской экспертизы.
• Правилами трудового внутреннего распорядка.
• Нормами и правилами охраны труда, техники безопасности, противопожарной защиты и производственной санитарии.
• Используя современные методы исследования, осуществляет квалифицированную судебно-медицинскую экспертизу.
• Контролирует правильность проведения судебно-медицинской экспертизы, эксплуатации аппаратуры и оборудования, рациональное использование реактивов, соблюдение правил охраны труда и техники безопасности персоналом.
• Консультирует сотрудников подразделений судебно-медицинской экспертизы по своей специальности, руководит подчиненными ему младшим и средним медицинским персоналом.
• Проводит занятия по повышению квалификации персонала бюро судебно-медицинской экспертизы.
• Планирует работу и анализирует показатели деятельности.
• Обеспечивает качественное и своевременное оформление документации в соответствии с установленными правилами, исполняет приказы и распоряжения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей деятельности.
• Соблюдает правила безопасности, санитарно-эпидемиологического режима и правила внутреннего распорядка.

Чем отличается патологоанатом от судмедэксперта

Судмедэксперт, криминалист и патологоанатом - это разные профессии. Патологоанатом работает на базе больницы и выясняет, по какой причине умер пациент. Он не несет уголовной ответственности за возможные ошибки, поскольку врачи не наносят умышленного вреда здоровью человека.

В России судебно-медицинская служба - это отдельная организация, где проводят исследования трупов людей, которые умерли вне стен больницы, а например, дома, в стационаре не более чем за сутки после поступления. Исследованию подлежат те, кто умер, якобы насильственной смертью в результате преступных действий, при отравлении или дорожно-транспортном происшествии. Судмедэксперты работают и с живыми людьми (экспертиза потерпевших, подозреваемых и др.), при этом они определяют вред здоровью, а наказание выносит суд.

Криминалист изучает вещественные улики, устанавливает соответствие между раной на теле трупа и орудием преступления.

У юристов-криминалистов иная сфера деятельности. Это те, кто фотографирует трупы, собирает окурки в стерильные пакеты и др. Их роль важна для работы судебно-медицинской службы при опознании трупов неизвестных, поскольку они имеют доступ к базам данных отпечатков пальцев и дактилоскопируют трупы для выяснения личности погибшего.

В чем опасность для здоровья работы судмедэксперта

Имеется опасность заражения инфекциями (ВИЧ, туберкулез и др.) из-за работы с биологическим материалом. Использование формалина в большом количестве может вызвать аллергические реакции, вплоть до бронхиальной астмы.

Где учиться, чтоб стать судмедэкспертом

Следует получить высшее медицинское образование. Право работать по специальности дает диплом врачебного вуза, в том числе и военного. После медицинского образования следует закончить курсы по судебно-медицинской экспертизе, куда входит несколько направлений:

• Патологоанатомическая деятельность, включающая в себя проведение вскрытий умерших и определение причины смерти.
• Определение степени тяжести здоровью у живых людей. Данная деятельность связана с работой правоохранительных органов, ведь степень повреждения здоровья зависит от квалификации действий виновного по конкретной статье уголовного кодекса.
• Проведение судебно-медицинской экспертизы, по результатам которой устанавливается причина травмы потерпевшего и каким предметом. Данные исследования проводятся по уголовным делам об изнасиловании для подтверждения насильственного полового акта.
• Проведение сложных исследований. Для такой работы необходимо учиться дополнительно, получить степень кандидата или доктора, ведь подобные экспертизы проводят врачи высшей категории, которые имеют большой опыт работы.

Этапы обучения:

• Образование в медицинском вузе (срок 6 лет), затем интернатура.
• Полный курс учебы - 7-8 лет. После этого можно считаться полноценным специалистом в области судебной медицины.
• Чтоб повысить уровень образования следует учиться на различных курсах повышения квалификации еще несколько лет и проходить дополнительное обучение.

Какие перспективы у врача судебной медицины

Судмедэксперт - не классический врач, определяющий диагноз и выписывающий рецепты. Это гражданский служащий, работающий в бюро судебной экспертизы (БСЭ).

БСЭ имеются в каждом регионе, а в районных центрах - отделение судебно-медицинского бюро.

График работы врача судебной медицины с 8.00 до 13.00, но учитывая специфику профессии, которая связана с трупами и людьми, пострадавшими от преступлений, связанных с насилием, не каждый сможет выдержать эмоциональное и моральное напряжение.

В зависимости от объема проведенной работы (количества вскрытых трупов и освидетельствования живых людей) зависит размер заработной платы.

Заслуженный врач Российской Федерации, автор множества научных трудов на тему судебно-медицинской экспертизы дал пять советов начинающим экспертам: на какой вопрос должен ответить себе молодой врач, как профессия скажется на его образе жизни, почему специалист похож на самолёт и когда время уходить.

1. Совет первый - задуматься о своём выборе

Что побудило к выбору именно этой профессии? Ответ на этот вопрос важно найти начинающему специалисту. Почему он выбирает именно судмедэкспертизу в то время, ведь в медицине существует много престижных профессий, к примеру, кардиохирург или нейрохирург. Виктор Колкутин предупреждает:

профессия судебно-медицинского эксперта в нашей стране и не престижная, и не денежная.

Виктор Викторович отмечает, что судебная медицина - это очень специфический вид деятельности. В ходе своей работы судебно-медицинский эксперт помогает раскрыть не только преступления, но и выявить дефекты в оказании медицинской помощи, которые послужили причиной смертельного исхода. В итоге виновником смерти может стать врач, а не только те, кого обвиняют в противоправном действии. Это одна из причин, по которой усилия судебно-медицинского эксперта не оценят по достоинству:

Отсюда - хроническая нелюбовь ведомства к своим специалистам, работающим в интересах правоохранительной системы, постоянное «задвигание» их интересов в «дальний угол» (снабжение, премии, регалии, оценка заслуг и т.д.).

2. Совет второй - приготовиться к тому, что профессия станет образом жизни

Профессия судебно-медицинского эксперта станет для молодого врача образом жизни, то есть будет накладывать определённые ограничения. Виктор Колотов перечисляет, какие изменения должен ожидать начинающий эксперт: интересов, привычек, привычного круга общения, комфортного распорядка дня. Эксперт должен будет ограничивать себя в ряде вопросов, связанных с общением с подчинёнными лаборантами и санитарами, судебно-следственными работниками, адвокатами, потерпевшими, их родственниками и, особенно, со своими коллегами-врачами при производстве комиссионных экспертиз.

Эксперта в любой момент могут вызвать на место происшествия:

Нужно будет привыкнуть к тому, что у судебно-медицинского эксперта в принципе не бывает свободного времени (за исключением сна) ни после окончания рабочего дня, ни в дни всенародных праздников, ни даже во время своего законом предусмотренного ежегодного отпуска.

Эксперт за каждую экспертизу отвечает персонально. Только он может окончить исследование, которое начал. У него не будет возможности поменяться дежурством с коллегами или сослаться на усталость или плохое настроение.

Виктор Колкутин отмечает:

Судебно-медицинский эксперт - это актёр одной роли, но эту роль он должен играть всю жизнь без антрактов.

3. Совет третий - не только отлично освоить предмет, но и постоянно развиваться

Виктор Колкутин советует начинающим экспертам привыкнуть: знаний много не бывает. Во время учебы надо действительно уйти с головой предмет, не радоваться тому, что «мало задали на дом», а «думать, прежде всего, о том, что не успел рассказать преподаватель в классе у доски или в лекционной аудитории». А после учебы продолжать самообучение, обязательно обсуждать с коллегами любой новый материал.

Судебно-медицинский эксперт - это человек, который читает минимум три профессиональных журнала (2 отечественных и один иностранный) от «интернатурской скамьи» до полного ухода из профессии. Судебно-медицинский эксперт подобен самолёту - он в профессии, пока он в движении. Как только движение завершилось - крутое пике и профессиональная катастрофа.

4. Совет четвёртый - дорожить своей репутацией

Быть честным всегда. Эксперт, солгавший единожды, рискует потерять доверие и следователей, и судей, и адвокатов, и коллег. Репутация эксперта - его важнейший профессиональный капитал. А экспертная нечистоплотность - показатель полной профессиональной непригодности.

Эксперт - это человек, которому доверяют, а торговать доверием людей, жаждущих справедливости - великий грех.

5. Совет пятый - вовремя уйти из профессии

И в завершении совет о правильном выборе времени, когда эксперт должен уйти из судебной медицины. Как его почувствовать? Виктор Викторович объясняет:

В экспертной работе это особенно важно - как только утратился интерес к этой работе, нужно срочно менять вид деятельности, иначе можно натворить очень больших бед и дискредитировать весь свой прежний трудовой путь.