Что должно быть в аптечке первой помощи. Аптечка первой помощи - необходимая вещь на предприятии и в офисе. Что должно входить в состав аптечки первой медицинской помощи? Что должно быть в аптечке на предприятии

Под термином аптечка первой медицинской помощи понимают комплект приспособлений и медикаментов, предназначенных для оказания медицинской помощи в неотложных ситуациях.

Состав аптечки первой помощи

Существует несколько вариантов комплектации медицинской аптечки. Главным элементом, определяющим его, является предназначение неотложного набора. Также состав может варьироваться в зависимости от заболеваний и места применения (автомобильная, на производстве и т.д.)

Что входит в базовый состав аптечки:

Средства, предназначенные для неотложной . Это могут быть разные бинты и повязки, жгуты, лейкопластырь;
Стерильные и нестерильные резиновые перчатки. Обязательно должны использоваться при контакте с любыми чужеродными биологическими жидкостями;
Специальная или простая марлевая маска для оказания разных типов доврачебной искусственной вентиляции легких ();
Антисептические препараты. Их первое предназначение – обеззараживание и кожи. Это могут быть: этиловый спирт, перекись водорода, спиртовой йодный раствор, борная кислота в порошке или жидкой форме, бриллиантовый зеленый;
Анальгетические препараты и антипиретики: аспирин, анальгин, парацетамол, кетанов, цитрамон;
Противомикробные средства системного типа действия для оказания неотложной помощи при инфекциях: левомицетин, стрептоцид, ампициллин;
Сердечные средства: валидол, корвалол, корвалмент, нитроглицерин;
Спазмолитики (миотропные или комбинированные): баралгин, спазмалгон, но-шпа, дротаверин;
Детоксикационные (адсорбирующие) доврачебные средства в таком составе: таблетки активированного угля, атоксил, энтеросгель;
Химические антидоты против кислот и щелочей. Первые из них: сода и борная или лимонная кислота;
Противоаллергические и антигистаминные вещества: димедрол, супрастин, тавегил;
Нашатырный спирт;
Инструменты и дополнительные неотложные приспособления: пинцет, зажим, ножницы, охлаждающий пакет, шприц;
Расширенные приспособления и медикаменты: первые противошоковые средства (адреналин, дексаметазон), инфузионные растворы и система для их введения, антидоты (унитиол, тиосульфат);
Пишущая ручка и блокнот или чистый лист бумаги. Нужны для регистрации времени определенных манипуляций (наложение жгута).

Важно помнить! Состав аптечки для оказания первой медицинской помощи может подбираться индивидуально в зависимости от заболеваний, которые имеются у человека!

В соответствии со ТК РФ каждый работник имеет право на рабочее место, соответствующее требованиям охраны труда.
Согласно ТК РФ санитарно-бытовое обслуживание и медицинское обеспечение работников в соответствии с требованиями охраны труда возлагается на работодателя. В этих целях работодателем по установленным нормам оборудуются санитарно-бытовые помещения, помещения для приема пищи, помещения для оказания медицинской помощи, комнаты для отдыха в рабочее время и психологической разгрузки; организуются посты для оказания первой помощи, укомплектованные аптечками для оказания первой помощи; устанавливаются аппараты (устройства) для обеспечения работников горячих цехов и участков газированной соленой водой и другое.
Таким образом, любая организация, независимо от ее правовой формы и сферы деятельности, должна иметь аптечку для оказания первой помощи.
Минздравсоцразвития Российской Федерации от 5 марта 2011 года N 169н "Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам" утверждены Требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам согласно приложению.
Согласно указанным Требованиям в такую аптечку должны входить изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран (кровоостанавливающий жгут, марлевые бинты и салфетки, перевязочный пакет, лейкопластыри), изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации (устройство для проведения искусственного дыхания или карманная маска для искусственной вентиляции легких), прочие изделия медицинского назначения (ножницы для перевязок, антисептические салфетки, медицинские перчатки, медицинские маски, покрывало спасательное).
Как следует из примечаний к Требованиям, изделия медицинского назначения, входящие в состав аптечки для оказания первой помощи работникам, не подлежат замене. По истечении сроков годности изделий медицинского назначения, входящих в состав аптечки, или в случае их использования аптечку необходимо пополнить.
Следует обратить внимание, что аптечка для оказания первой помощи работникам подлежит комплектации изделиями медицинского назначения, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации.
Отметим, что при отсутствии аптечки первой медицинской помощи работодатель может быть привлечен к административной ответственности. В соответствии со КоАП РФ нарушение государственных нормативных требований охраны труда, содержащихся в федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации, влечет предупреждение или наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двух тысяч до пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от двух тысяч до пяти тысяч рублей; на юридических лиц - от пятидесяти тысяч до восьмидесяти тысяч рублей.

К сведению:
Согласно п. 5.27 Свода правил СП 44.13330.2011 " . Административные и бытовые здания" при списочной численности работающих на предприятии от 50 до 300 необходимо предусматривать медицинский пункт. На предприятиях со списочной численностью работающих более 300 человек должны предусматриваться фельдшерские здравпункты.

Ответ подготовил:
Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТ
Парасоцкая Елена

Ответ прошел контроль качества

Александра Ильина

Специалист по нанесению логотипов

Нормативы

Согласно требованиям Трудового Кодекса РФ (ст. 223) каждый работодатель обязан организовать на своем предприятии надлежащее санитарно-бытовое обслуживание, а именно создать помещения для отдыха и приема пищи, а также пункты для оказания медицинской помощи, оснащенные всеми необходимыми для этого средствами. Наличие производственных аптечек обязательно для всех предприятий, не зависимо от того, связана его деятельность с опасными факторами или нет.

Для отдельных сфер деятельности также разработаны нормативы, подтверждающие необходимость производственных аптечек. Так, для предприятий общественного питания по Постановлению № 31 Главного государственного санитарного врача РФ от 08.11.2012 года созданы Санитарно-эпидемиологические правила, в разделе XIII п. 13.6 которых отмечено, что «в каждой организации следует иметь аптечку с набором медикаментов для оказания первой медицинской помощи».

Аналогичные требования установлены и для работников торговли (СП 2.3.6.1066-01, п. 13.6 ), строителей (СНиП 12-03-2001, п. 5.14), работников нефтебаз, складов ГСМ и автозаправочных станций (ПОТ Р О-112-001-95, п. 2.3.16) и т.д.

Нормы комплектования

Медицинские аптечки для оказания первой помощи должны быть укомплектованы в соответствии с требованиями Минздравсоцразвития РФ (Приказ №169н от 05.03.2011). В них должны входить:

жгут кровоостанавливающий – 1 штука;
бинты марлевые стерильные (5х7,5х10,7х14) – 5 штук;
бинты марлевые нестерильные (5х7,5х10,7х14) – 3 штуки;
перевязочный пакет со стерильной оболочкой – 1 штука;
стерильные марлевые салфетки – 1 упаковка);
лейкопластыри бактерицидные: не менее 4x10 – 2 штуки, не менее,9x7,2 – 10 штук;
лейкопластырь рулонный – 1 штука;
устройство для проведения искусственного дыхания - 1 штука;
ножницы Листера – 1 штука;
салфетки бумажные антисептические – 5 штук;
перчатки смотровые – 2 пары;
покрывало изотермическое – 1 штука;
маска нестерильная – 3 штуки;
булавка английская со спиралью – 3 штуки;

Все средства обязательно должны соответствовать государственным стандартам и быть аккуратно уложены в пластиковый, плотно закрывающийся футляр или текстильную сумку. К аптечке прилагается инструкция с рекомендациями по правильному применению медицинских изделий. Также в комплект должны входить блокнот для записей, ручка. Хоть они и не являются средствами оказания первой медицинской помощи, но наличие их является обязательным.

Несмотря на то, что комплектация аптечки стандартизована, работодатель может ее доукомплектовать с учетом специфики деятельности предприятия. Так, если работа связана с риском получить термический ожог, целесообразно комплект дополнить противоожоговыми средствами. Рабочим химических лабораторий и производств понадобятся средства от отравлений и химических ожогов. У высотников в аптечке должны присутствовать средства оказания первой помощи при переломах.

Наличие лекарственных средств внутреннего применения не приветствуется, так как назначать их может только медицинский работник.

Хранение и утилизация производственной аптечки

Вопросы по приобретению, хранению и контролю за содержимым аптечки на крупных предприятиях решают ответственные лица. Для этого руководство издает соответствующий приказ. Ответственным лицом может быть любой сотрудник, прошедший инструктаж по оказанию первой медицинской помощи. Это может быть как сам руководитель предприятия, так и руководитель второго звена.

Количество аптечек на одном предприятии не регламентировано законом, но целесообразно приобретать хотя бы по одному экземпляру на каждый участок, цех, бытовое помещение. Аптечка всегда должна находиться в легкодоступном месте. Если работа представляет собой выездной характер, аптечку необходимо взять с собой и хранить либо в автомобиле, либо во временной бытовке.
Если работодатель не позаботился об обеспечении производственными аптечками, его ожидает административная ответственность в виде наложения штрафа. Размер штрафа составляет:

для должностного лица – 1000-5000 рублей;
для ИП – 1000-5000 рублей;
для юридических лиц – 30000-50000 рублей.

Все средства, входящие в аптечку, по истечению срока годности должны быть заменены. Так, жгуты и лейкопластыри могут храниться в упакованном виде до пяти лет, а нераспечатанные бинты, повязки и марлевые салфетки – еще дольше. Перчатки, ножницы, покрывало, устройство для искусственного дыхания, бумажные салфетки и нестерильная маска замене не подлежат. Ручка, блокнот, булавки заменяются после их полного использования.

Согласно Федеральному закону № 89 от 24.06.1998 г, аптечки, не содержащие лекарственных средств, можно утилизировать вместе с другими твердыми бытовыми отходами.

Аптечка первой медицинской помощи всегда должна быть под рукой – и в автомобиле, и дома. Она может вам понадобиться, если возникнет необходимость в оказании экстренной помощи, когда некогда будет бежать в аптеку. Аптечка первой помощи, состав которой рекомендован медиками, должна быть абсолютно у каждого. Что входит в её состав? Разберёмся в этом вместе.

Аптечка первой медицинской помощи, состав её следующий:

бинт медицинский или перевязочный пакет
медицинская вата
лейкопластырь
раствор зелёнки и настойка йода
марганцовокислый калий
медицинский спирт
медицинский резиновый жгут
анальгетики – можно положить анальгин, андипал, спазган, спазмалгон и другие
антигистаминный препарат – сюда относятся тавегил, димедрол, супрастил, кларитин и другие
уголь активированный
средство против пищевых инфекций – это фуразолидон, фталазол, бесалол
антисептическая мазь
валокордин
нитроглицерин
питьевая сода
средство полоскания горла и рта
зубные капли
одноразовый стерильный шприц
вазелин.

Как правильно использовать медикаменты

Состав аптечки первой помощи работникам, а также вашим домашним и близким людям мы определили, теперь нужно рассказать о том, как правильно применять все вышеперечисленные препараты.

Настойкой йода и раствором зелёнки обрабатывайте раны, царапины, а также ссадины и потёртости.
Анальгин и пирамидон применяют при общем недомогании и головной боли по одной таблетке. После принятия этих таблеток в течение получаса нужно соблюдать полный покой.
При высокой температуре и общем недомогании применяют норсульфазол. Дозировка такая – по одной таблетке 3-4 раза в день.
Стрептоцид. Он подойдет, если у вас высокая температура или ангина. Принимать три-четыре раза в день по одной таблетке.
Кодтерпин или кодеин с содой. Он поможет, если вы кашляете. Принимайте это лекарство три раза в день по одной таблетке.
При желудочно-кишечных заболеваниях и болях в животе принимайте по одной таблетке три раза в день.
Если случился жидкий стул, принимайте флатазол три раза в день по две таблетки.
При насморке используйте однопроцентный ментол. Его нужно закапывать в нос по четыре-пять капель.
Как использовать зубные капли? Намочите ватку и приложите её к больному зубу.
Если случился ожог, употребляйте марганцовку, также ей можно полоскать горла при ангине.
При потёртостях используйте вазелин, а при наложении повязок со стрептоцидом в порошке, того, чтобы смягчить кожу.
Синтомициновая или стрептоцидовая эмульсии накладываются на повреждённое место.
Очищенная сода хорошо подойдет, если нужно полоскать горло, а кроме того, принимается при изжоге внутрь.

Теперь вам известно, что должно находиться в аптечке и быть под рукой, как дома, так и в автомобиле. Не откладывайте в долгий ящик, соберите аптечку уже сейчас, ведь здоровье – это самое важное, что у нас есть!

Всем привет! Походу дел решил по максимуму раскрыть тему про медицинские аптечки для оказания первой помощи работникам. В этой заметке я отвечу на вопросы: надо ли создавать приказ о назначении лица ответственного за приобретение, хранение медицинских аптечек и пополнение их лекарственными препаратами, надо ли его обучать, и какие лекарства и препараты должны входить в состав медицинской аптечки. Кроме того, проведу своего рода ликбез по данной теме. БОНУСОМ ко всему будут образцы и примеры приказов и т.д.

Для того чтобы раскрыть тему про медицинские аптечки, следует начать с базиса — это Трудовой Кодекс РФ и его 10 раздел "ОХРАНА ТРУДА " .

Статья 223 ТК РФ — Санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников

Обеспечение санитарно-бытового и лечебно-профилактического обслуживания работников в соответствии с требованиями охраны труда возлагается на работодателя. В этих целях работодателем по установленным нормам оборудуются санитарно-бытовые помещения, помещения для приема пищи, помещения для оказания медицинской помощи, комнаты для отдыха в рабочее время и психологической разгрузки; создаются санитарные посты с аптечками, укомплектованными набором лекарственных средств и препаратов для оказания первой помощи ; устанавливаются аппараты (устройства) для обеспечения работников горячих цехов и участков газированной соленой водой и другое.

Перевозка в медицинские организации или к месту жительства работников, пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по иным медицинским показаниям производится транспортными средствами работодателя либо за его счет.

Количество аптечек на производстве может быть определено локальным актом работодателя с учетом числа работающих и характера работы.

В этой связи, работодатель издаёт приказ, которым назначает работника, ответственного за приобретение, хранение, использование аптечки первой помощи , утверждает состав аптечки (в случае, если состав аптечки для работников по Приказу № 169н объективно не отвечает требованиям предприятия), обозначает место хранения аптечки, принимает порядок использования и контроля содержания аптечки. При этом работодатель в соответствии со статьёй 212 Трудового кодекса Российской Федерации обязан обучить работника, назначенного ответственным за хранение и использование аптечки, оказанию первой помощи пострадавшим на производстве . Кроме того, в организации заводится журнал регистрации использования аптечек первой помощи , а также разрабатывается и утверждается инструкция по оказанию первой доврачебной помощи .

Учитывая изложенное, полагаем, что необходимость введения в штат организации дополнительной должности по указанному выше вопросу отсутствует.

Заместитель начальника Управления надзора и контроля за соблюдением законодательства о труде — Т.М. Жигастова

Итак, картина по медицинским аптечкам становится более-менее ясной и понятной. По крайней мере, хоть кто-то дал какое-то разъяснение по этому вопросу, но стоит понимать, что данное письмо является рекомендацией, а не обязательным требованием, т.к. в письме есть «может быть...» работодатель может определить все вышеизложенное локальным актом (приказом).

Опять же есть ст. 223 ТК РФ и вопрос по аптечкам в любом случае необходимо проработать так, чтобы ни у кого не было претензий и проблем.

Про состав медицинских аптечек все понятно, укомплектовывать их необходимо в соответствии с приказом № 169н от 5 марта 2011 г. «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам» .

В письме есть сомнительный момент, что в случае, если состав медицинской аптечки по Приказу № 169н объективно не отвечает требованиям компании, то работодатель утверждает ее состав. Какой состав?! Что допустимо использовать сверх 169н?! Непонятно...

Если кто не знает, то из-за таких непоняток может произойти примерно следующая ситуация (основана на реальных событиях):

Как-то раз начальник цеха увидел своего захворавшего сотрудника и решил дать ему лекарство от простуды (типа терафлю или т.п.) из аптечки, работник оказался сердечник и ему стало плохо, в итоге – летальный исход. В конце концов, на начальника цеха завели уголовное дело за то, что он не имел право «лечить». Иными словами, оказание медицинской помощи лицом, которое не имеет на это право.

Распространенная ситуация, когда в аптечках полно различных лекарств и препаратов, далеко выходящих за перечень Приказа № 169н . И чего там только нет: ношпы, терафлю, валидол и т.д. и т.п.

Это происходит потому, что некоторые личности, не вникая в вопрос, хотят за счёт средств работодателя подлечивать свои частые проблемы со здоровьем или просто думают, что закупая подобные лекарства и препараты, поступают во благо всему коллективу... но... они ошибаются.

Другая причина заключается в том, что весь этот вопрос не проработан, потому и остается на самотеке.

Рекомендации из письма Федеральной службы по труду и занятости достаточно грамотные, почему бы и не воспользоваться ими?! Все что требуется, это создать приказ — кто, что, где, когда, как и организовать сопутствующие мероприятия.

Для этого нам пригодятся следующие образцы, примеры и формы (выбирайте на свой вкус и цвет):

Из вышеупомянутого письма и приказа №477 следует одно, что человек, оказывающий первую помощь, должен иметь соответствующую подготовку и/или навык.

Как же этому человеку получить такую подготовку?! Видимо только в специализированном учебном центре, где он, после прохождения обучения, получит соответствующий документ и право оказывать первую помощь пострадавшим, а также обучать сотрудников оказанию первой помощи.

Т.к. внутреннее обучение по оказанию первой помощи не регламентировано, его стоит проводить, как минимум, с соблюдением ГОСТ 12.0.004-90 «Система стандартов безопасности труда. Организация обучения безопасности труда. Общие положения» (документ утратил силу — см. информацию), т.е. создать комиссию из трёх лиц, обученных оказывать первую помощь в специализированном учебном центре, провести (проводить) обучение по рекомендациям указанным в Письме от 29 февраля 2012 г. № 14-8/10/2-1759 и Приказе Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 г. № 477, оформлять все это дело соответствующим протоколом из вышеуказанного ГОСТа. Если ещё при проведении обучения использовать специальные тренажеры (Гоша, Максим и т.п.), то цены такому мероприятию не будет.

Для особо продвинутых, тех, кто пользуется устройствами с ОС Android (Андроид), есть приложение на Google Play Первая доврачебная помощь (автор — Ivan Plyusnin)

Это я привёл, пожалуй, самый идеальный вариант.

Менее идеальный и самый распространенный вариант выглядит точно так же, только в комиссии состоят лица, которые прошли обучение по охране труда в учебном центре и имеющие соответствующие удостоверения. Вроде как имеется раздел оказание первой помощи пострадавшим в 40 часовой программе обучение по охране труда для руководителей и специалистов – и достаточно.

Можно ли отождествить такое обучение со специальной подготовкой и/или навыками по оказанию первой помощи, неизвестно?! Мне лично думается, что нет.

Все зависит от того, в какую ситуацию работодатель может и готов попасть.

Есть еще интересный момент — из действующих НПА складываются два мнения о том, обязан ли работодатель оказывать первую помощь.

1. Первое мнение

Пострадавшему в результате несчастного случая работодатель обязан немедленно оказать первую помощь (абз. 2 ст. 228 ТК РФ - Обязанности работодателя при несчастном случае):

При несчастных случаях, указанных в статье 227 настоящего Кодекса, работодатель (его представитель) обязан:
— немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в медицинскую организацию;

Для этих целей в каждой организации должна быть аптечка (ч. 1 ст. 223 ТК РФ), комплектация которой определена приказом Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 г. № 169н .

Если работник получил явно тяжелые травмы и ему требуется срочное вмешательство медиков (ч. 1 ст. 35 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ), рекомендуется вызвать скорую помощь.

Важно! Работодатель обязан перевезти пострадавшего в больницу на своем транспорте или за свой счет (ч. 2 ст. 223 ТК РФ).

ИТОГО: работодатель обязан.

ПЕРЕЧЕНЬ СОСТОЯНИЙ, ПРИ КОТОРЫХ ОКАЗЫВАЕТСЯ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ <*>

<*> В соответствии с частью 1 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011 г., № 48, ст. 6724) (далее — Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ) первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб. В соответствии с частью 4 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков .

1. Отсутствие сознания.

2. Остановка дыхания и кровообращения.

3. Наружные кровотечения.

4. Инородные тела верхних дыхательных путей.

5. Травмы различных областей тела.

6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.

7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.

8. Отравления.

ИТОГО: работодатель не обязан.

Учитывая силу документов, то тут Трудовой Кодекс РФ имеет приоритет. Так или иначе, правды у законодателя в этом вопросе точно нет.

Какой же вывод можно сделать из всего вышеизложенного?

1. Обучать оказанию первой помощи можно хоть как (кроме специализированного обучения в УЦ), но если произойдет несчастный случай на производстве, то оказывать пострадавшему (пострадавшим) первую помощь имеет право только правильно обученный сотрудник, имеющий соответствующий документ. В противном случае, абы как обученный или без соответствующих документов, может стать крайним и попасть под статью УК. Если произойдет несчастный случай на производстве, при котором можно будет спасти пострадавшему жизнь, но этого не произойдет по причине отсутствия обученных лиц официально и не официально, то крайним становиться непосредственно работодатель.

2. Медицинская аптечка должна быть и должна быть укомплектована в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 г. № 169н . Если в ней дополнительно будут храниться и использоваться другие лекарства и препараты, то это может обернуться неприятной историей для того, кто выдал из этой аптечки не ту пилюлю. Все остальное, что излагалось в Письме Федеральной службы по труду и занятости от 7 ноября 2012 г. № ПГ/8351-3-5 носит рекомендательный характер.

3. Выводы делать только вам .

То, что может понадобиться для проведения обучения по оказанию первой помощи внутри организации, смотрите по метке — (видео и т.п.)

И напоследок, информация по определениям, для грамотности.

ПП (первая помощь) — любой, кто имеет соответствующую подготовку и/или навыки.

ПМП (первая медицинская помощь) — при наличии медицинского образования (На данный момент термин не используется официально, считается устаревшим, хотя зачастую встречается в литературе.).

ПДП (первая доврачебная помощь) — фельдшер.

ПВП (первая врачебная помощь) — имеет право 03, т.е. сотрудники скорой помощи.

ПВКвалП (первая врачебная квалифицированная помощь) — врачи — специалисты медицинского учреждения.

На этом всё.

Продолжение следует...

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью